李浩吃了一个萝莉精神气爽，走出病房后，就要打个电话，无意中看到先前那个黄医生正在和一个看起来有些凶恶的男子在说着什么，接着他听到那个男子恶狠狠的道：“黄医生，做人不能够太死板了，你这样断了兄弟们的财路，惹火了我，才不管你有什么背景，小心你那漂亮的脸蛋被划了几个口子！”
这句话倒是硬起了李浩的兴趣，有机会帮住美女他是不会错过的。
第141章护士花
“黄医生，做人不能够太死板了，你这样断了兄弟们的财路，惹火了我，才不管你有什么背景，小心你那漂亮的脸蛋被划了几个口子！”
这句话倒是硬起了李浩的兴趣，有机会帮住美女他是不会错过的。当下走了过去，黄丽然被对方的话气得不轻，却没有多少恐惧，高耸的都在颤抖，那人丢下一句狠话，看到有人过来了，冷笑一声转身就走了。
这道让李浩有些无语，似乎没有自己出手的机会啊，不过还是有些关系的问道：“黄医生，你没事吧？”
黄丽然看了一眼李浩，有些勉强的笑道：“没事，谢谢，你妹妹好了点吗？”
“恩，好很多了，刚才那是？”
“……”
黄丽然沉默了一会儿道：“如果真要说的话，算是医药代表吧，就是推销药物的人。”
“医药代表？那怎么会和医院起冲突？这不和常理吧，你们可是他们的衣食父母啊。”
医药代表经常贿赂医院的医生的新闻倒是听说过不少，一般都是他们看医院的脸色吧，难道刚才那个人是所谓的药霸？黄丽然苦笑道：“这次中央调控了常用药物的价格，本来是很好的事情，可是，这损害了有些药商药厂的利益，不过上有政策下有对策，他们换个名字和包装继续高价卖，刚才那人就是如此，我不同意，所以有了冲突。”
李浩皱皱眉头，这种事情啊，本来就是屡见不鲜的，他听说了不知道多少次了，只是没有想到在这样的乡下国办医院也有这样的事情，难怪看病难，看病贵这个问题连续十年是民众最不满意的事情。药品降价已经进行了１o年，全国性大规模降价２１次，声势很大，实效却不大。只要不从“以药养医”的根上下手，再干１o年，再降１oo次价，也解决不了问题。
以行政手段强制降低药品价格，结果可能逼迫这些降过价的药品退出市场，不仅不能让老百姓享受到实惠，也让本就处境艰难的医药企业雪上加霜。这使一些医药企业想方设法注册所谓“新药”绕开国家的价格管制自主定价。
医药企陷入了一个恶性循环，不得解脱。“以药养医”现行体制下，医院购进的药品价格越高，意味着医院的加价收入就越高，获利越大，这就刺激医院更愿意用高价药。
一支青霉素的价格只有几毛钱，利润极低，没有回扣，医生便使用疗效接近但价格较高的头孢类药物。目前市场上已经有很多廉价药品难觅踪迹，前不久上海一病危儿童需要最普通的抗菌药物“复方磺胺甲恶唑注射剂（复方新诺明）”
竟在全上海找不到。
现行“以药养医”制度使得医疗机构成为逐利机构。医院收入、科室奖金相当一部分来自于药品创收，部分医疗机构和医生在企业的诱惑下，或明或暗地向企业索要回扣。““以药养医”的制度不解决，滋生腐败的土壤就不可能铲除，治理商业贿赂的效果也只能是表面的和暂时的。
“以药养医”机制促使医生开大处方，造成药物滥用，不仅加重了医疗负担，同时还增加了药品的毒副作用产生耐药性。世界卫生组织的资料显示，中国国内住院患者的抗生素使用率高达o％，其中使用广谱抗生素和联合使用的约占５％，远高于３o％的国际水平。
根据卫生部医院统计数据测算，通过药价加成，全国医院每年的药品加价获利收入５oo多亿元，医院和医生每年从医药企业获得“公关费”和“回扣”也有数百亿元，这些费用以及医院无偿占用医药企业的上千亿元流动资金，维系着医院的运转。
药品必须“公关”和给“回扣”才能进入医院，意味着药品在定价时必须给这部分灰色支出留出空间。而目前国家药品定价机制不合理和权钱交易腐败，恰恰给企业留下了可乘之机。这刺激企业想方设法获得一个较高的国家定价，或者通过注册所谓“新药”绕开国家的价格管制获得较高的自主定价。这也正是药品“降价即死”和催生高价药的根本原因。
李浩有些惊讶的看着黄丽然道：“黄医生，你真是个好医生。”
的确，买那些降价药对医院来说利润极低的，就算是国办的医院，销售额也关系到了政绩，看不出这个黄医生是如此讲原则的人，而且在医院的权限很大啊，黄丽然苦笑道：“我不是什么斗士，只是想独善其身而已，而且这么小的乡村医院来治疗的都是普通的农民百姓，他们一年的收入也不过平均一千多而已，不管以前还是以后怎么样，至少我担任这个院长的期间，希望让他们买点便宜的药物吧。
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